Expectativas pré-implante coclear: o que você precisa saber?

Mais uma nova colaboradora inicia uma coluna aqui no “Desculpe, Não Ouvi!”, que irá nos ajudar com dicas mais profissionais sobre o implante, afinal, a coluna é escrita por Ana Paula Akaishi Santana, fonoaudióloga do Otocentro de Londrina, especializada em diagnóstico e adaptação de AASI e implantes auditivos.

Introdução por Lak Lobato

É com um imenso prazer que acolho o convite de uma pessoa que a considero como uma amiga, trocando muitas experiências…
Que me ajudam a aprender cada vez mais.

Sou fonoaudióloga e tenho um desejo muito grande de ajudar pessoas com dificuldades auditivas para encontrar o melhor caminho do som! 

Trabalho na área de audiologia com diagnóstico, adaptação de AASI e implante coclear. Amo muito o que faço, por isso coloco muito amor no meu trabalho.

Pela minha experiência vejo que a maior ansiedade dos pacientes que irão realizar a cirurgia do implante coclear é o tempo de espera para a ativação. Isso para muitos é uma eternidade, um dia que não chega nunca…

O processo se inicia após uma avaliação médica e uma avaliação fonoaudiológica. 

Os exames mínimos realizados são a Audiometria completa, a Audiometria em campo com uso de AASI (aparelho de amplificação sonora individual), o BERA (Potencial evocado de tronco cerebral),  as Emissões otoacústicas, a Tomografia computadorizada de ossos temporais e a Ressonância magnética de ossos temporais. Após todos os resultados é necessário uma discussão sobre o caso com a equipe se é ou não uma indicação para o implante coclear. Caso seja indicado o implante o paciente é encaminhado para a primeira orientação com a fonoaudióloga.

Vejo nos olhares dos familiares e/ou do paciente adulto uma expectativa muito grande para voltar a escutar ou para começar a escutar. Procuro trabalhar muito essa expectativa com questionários e bastante orientação para o paciente entender exatamente o que vai acontecer para que ele possa ter uma consciência dos resultados que poderão ser alcançados. A expectativa é tão grande que alguns acham que já podem sair da cirurgia escutando. 

O processo é longo, podendo demorar até um ano para aprender a escutar através do implante coclear, pois precisa aprender todos os tipos de sons vindos pelo implante.  Nessa etapa, já oriento o importante e necessário trabalho com uma fonoaudióloga reabilitadora com a terapia auditiva verbal, na qual vai estimular e orientar, principalmente a família, em como proceder em casa e nas situações do dia a dia.

Outro profissional muito importante é o psicólogo, o qual vai trabalhar os aspectos psicológicos do paciente e das pessoas que convivem com ele, avaliando se o paciente está preparado para a cirurgia, se aceita uma prótese implantada, se os familiares estão motivados e apoiam esta decisão. Isto é, é preciso estar bem claro em todos os casos de cirurgia de implante coclear, pois o que pode acontecer nesse início de adaptação, também é um mau controle das expectativas e da ansiedade com os resultados não sendo alcançados.

Caso algum paciente esteja passando por esse mau controle, é preciso procurar ajuda sempre. Nos primeiros meses, o processador é ligado com um volume bem baixinho para iniciar o processo da adaptação aos sons e se não for bem orientado, é provável que o paciente ache que irá escutar assim pra sempre. A primeira ativação ocorrerá mais ou menos entre 4 e 6 semanas após a cirurgia. No primeiro ano de implante, são realizados vários encontros o profissional de programação para que se possa ajustar os sons da melhor maneira possível, confortável e audível.

À cada visita continuam com orientações, questionários e exames de audiometria em campo livre para verificar como está a evolução para realizar novos ajustes. As visitas ao otorrino e à psicóloga não devem ser esquecidas e principalmente, também, o acompanhamento com a fono de reabilitação. Ou seja,  é necessário uma equipe sempre por perto, muito estímulo, aprendizado, paciência e apoio das pessoas de convívio.

Com isso, é possível conseguir o sucesso com o uso do implante coclear!

Muito obrigada pela sua confiança, Lak!

Fga. Ana Paula Akaishi Santana