O que preciso saber antes da cirurgia de implante coclear?

Tem dúvidas sobre exames, cirurgia e recuperação do implante coclear? Então, que tal saber o que o Dr. Rogério Hamerschmidt tem a dizer sobre isso? Vale parar 5 minutos e assistir ou ler essa maravilhosa e esclarecedora entrevista sobre essa etapa da jornada do implante coclear.

Entrevista com o Prof. Dr. Rogério Hamerschmidt

Estou sempre fazendo conteúdo voltado para o implante coclear, porque eu sou usuária desta tecnologia maravilhosa há mais de doze anos, e eu tenho o maior prazer de compartilhar informação com quem está começando essa caminhada pelo implante, essa tecnologia maravilhosa que permite que mesmo um surdo profundo tenha acesso aos sons.

Nessa troca com usuários, com candidatos e familiares é muito comum que surjam dúvidas em relação à cirurgia de implante coclear. Mas, para falar de cirurgia, acho melhor trazer um médico especialista para esclarecer certas dúvidas, bem comuns de muitos de vocês.

É por isso que eu trouxe o Dr. Rogério Hamerschmidt, lá do Hospital IPO de Curitiba para esclarecer dúvidas bem comuns.

Dr. Rogério, seja bem vindo será que você poderia explicar pra gente quais são os exames que a gente precisa fazer antes da cirurgia do implante?

Olá, Lak. Tudo bem?
É um prazer e uma honra estar aqui com você, estou muito feliz de poder colaborar e levar um pouquinho de conhecimento, um pouquinho de informação para as pessoas.
Então, em relação aos exames necessários para fazer a cirurgia de implante coclear.
A cirurgia de implante coclear é uma cirurgia que não é simples e portanto precisamos ter uma série de exames pré operatórios para que possamos ver a condição de saúde da pessoa e ver se ela está apta para a cirurgia.
Geralmente, exames de sangue, exames relativamente tranquilos de sangue, exames da coagulação do sangue, hemograma, eventualmente, dependendo da idade, eletrocardiograma, e claro, dependendo da condição de saúde geral da pessoa, outros exames que sejam necessários, eventualmente, a liberação do cardiologista, se o paciente tiver alguma comorbidade, alguma doença associada.
Eu quero ressaltar que, além claro, dos exames audiológicos todos: as audiometrias, BERA, emissão otoacústica, estarem estáveis, todos os exames que são necessários para se ter certeza do diagnóstico da surdez, um exame fundamental é a ressonância magnética.
Esse exame deve ser sempre solicitado para se excluir qualquer patologia que possa estar comprimindo o nervo, causando a surdez e principalmente para avaliar a presença do nervo coclear, então, esse exame é fundamental.

Nossa, muito obrigada por essa informação. São vários tipos de exames que nós temos que fazer para confirmar se somos candidatos ao implante, né?
Então, me conta um pouco, como que é a cirurgia do implante coclear?

A cirurgia é relativamente tranquila, ela é feita com uma incisão, um corte de 2 a 3 centímetros atrás do ouvido, onde nós fazemos a abertura, a exposição da mastoide, que é o osso atrás do ouvido.
Essa cirurgia dura de mais ou menos 40 minutos a uma hora, uma hora e dez, uma hora e quinze, em casos com anatomia normal.
Isso falando de cada lado.
Obviamente, que em casos de anatomias complexas, cócleas ossificadas ou mal formações, essa cirurgia pode durar bem mais, pode durar duas, três horas.
Mas geralmente o período de realização da cirurgia é esse.
E nós fazemos geralmente com anestesia geral.
E eventualmente, em pacientes adultos, pode ser feito com anestesia local e sedação, principalmente nos idosos.
E que nós temos feito cada vez mais em idosos e com anestesia local e sedação.
Para diminuir os riscos da cirurgia.
É uma cirurgia que vai ter alta no mesmo dia ou, eventualmente, no dia seguinte.
Muito tranquila.
A recuperação em crianças é geralmente, muito tranquila também!

E como que é a recuperação da cirurgia do implante coclear?

Em relação aos cuidados pós operatórios, então a pessoa, seja adulto ou criança, vai ter alta no mesmo dia ou no dia seguinte, conforme esteja tendo alguma tontura ou algum efeito colateral de nauseas ou vômitos, geralmente a gente deixa até o dia seguinte, mas na maioria das vezes, damos alta no dia seguinte.
Nós colocamos um curativo compressivo, uma faixa.
Não é obrigatório, mas nós gostamos de colocar para previnir hematomas atrás do ouvido, porque às vezes, quando não se coloca a faixa, aparece aqueles roxinhos atrás do ouvido que são totalmente normais, então a faixa serve para comprimir e previnir a formação desses hematomas.
Essa faixa nós deixamos de dois a três dias.
Geralmente em adultos, deixamos dois dias e em crianças pequeninhas, às vezes, nós gostamos de deixar três, eventualmente quatro dias para o local ficar mais protegido e a criança colocar a mão, não bater a mão na orelha.
E os pais se sentem mais seguros quando a criança está com a faixinha, com o tradicional “capacete”.
Nós pedimos um repouso total em casa de sete a dez dias.
Então sete a dez dias em casa.
Então, retorno às atividades normais, criança na escola, em torno de dez a quinze dias.
Retorno ao trabalho também, para os adultos, depois de dez dias.
E durante trinta dias, evitar esforços físicos intensos, para não fazer pressão no ouvido e não doer.
E a ativação é feita geralmente depois de 30 a 40 dias.
Depois que está tudo cicatrizado e sem inchaço, até para a pessoa não sentir dor quando se coloca o imã da antena do implante coclear atrás da orelha, tá bom? Muito obrigado!

Muito obrigada por essas informações, Dr. Rogério.

É sempre muito bom quando a gente está bem informado em relação à cirurgia, quando a gente quer tomar a decisão de implantar ou não.

Eu, particularmente, adorei ter boas informações e eu tenho certeza que vocês também devem ter gostado.